Manejo de cavernomas cerebrales frontales izquierdos con neuronavegación: reporte de dos casos

Autores

  • Leonardo Barrios Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá, Ciudad de Panamá, Panamá
  • Pablo Andrés Vega Medina Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá, Ciudad de Panamá, Panamá

DOI:

https://doi.org/10.59156/d8ghrz13

Palavras-chave:

Cavernoma cerebral, Corteza frontal, Malformaciones vasculares del encéfalo, Neuronavegación

Resumo

Introducción: las malformaciones cavernosas cerebrales (MCC) son anomalías vasculares que pueden manifestarse con crisis epilépticas, déficits neurológicos focales o hemorragias. El tratamiento quirúrgico de lesiones en áreas elocuentes representa un reto significativo para el neurocirujano.

Objetivos: describir el abordaje quirúrgico de 2 pacientes con MCC frontales izquierdas sintomáticas, resecadas con asistencia de neuronavegación.

Descripción del caso: se presenta el caso de 1 hombre de 38 años con crisis convulsiva de novo y hemiparesia derecha; y el caso de una mujer de 53 años con cefalea intensa, vómitos y hemiparesia derecha. En ambos casos, la resonancia magnética evidenció cavernomas en el giro frontal izquierdo.

Intervención: ambos pacientes fueron sometidos a craneotomía frontal izquierda y resección total del cavernoma asistida por neuronavegación. No se registraron complicaciones intra ni postoperatorias.

Conclusión: la neuronavegación mejora la seguridad y precisión en la resección de cavernomas en regiones elocuentes. En ambos casos, se logró resección completa con recuperación funcional total y sin secuelas neurológicas.

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Referências

1. Mokin M, Agazzi S, Dawson L, Primiani CT. Neuroimaging of cavernous malformations. Curr Pain Headache Rep. 2017;21(8):47. Doi:10.1007/s11916-017-0649-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s11916-017-0649-1

2. Mouchtouris N, Chalouhi N, Chitale A, Starke RM, Tjoumakaris SI, Rosenwasser RH, Y COL. Management of cerebral cavernous malformations: from diagnosis to treatment. Sci World J. 2015;2015:808314. Doi:10.1155/2015/808314 DOI: https://doi.org/10.1155/2015/808314

3. Akers A, Al-Shahi Salman R, Awad IA, Dahlem K, Flemming K, Hart B, Y COL. Synopsis of guidelines for the clinical management of cerebral cavernous malformations: consensus recommendations based on systematic literature review by the Angioma Alliance Scientific Advisory Board. Neurosurgery. 2017;80(5):665-80. Doi:10.1093/neuros/nyx091 DOI: https://doi.org/10.1093/neuros/nyx091

4. Sun GC, Chen XL, Zhao Y, Wang F, Song ZJ, Wang YB, Y COL. Intraoperative MRI with integrated functional neuronavigation-guided resection of supratentorial cavernous malformations in eloquent brain areas. J Clin Neurosci. 2011;18(10):1350-4. Doi:10.1016/j.jocn.2011.01.025 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2011.01.025

5. Winter F, Blair L, Buchfelder M, Roessler K. Application of functional imaging, neuronavigation, and intraoperative MR imaging in the surgical treatment of brain cavernomas. Neurol Res. 2020;43(1):1-9. Doi:10.1080/01616412.2020.1849522 DOI: https://doi.org/10.1080/01616412.2020.1849522

6. Shoubash L, Baldauf J, Matthes M, Kirsch M, Rath M, Felbor U, Y COL. Long-term outcome and quality of life after CNS cavernoma resection: eloquent vs. non-eloquent areas. Neurosurg Rev. 2022;45(1):649-60. Doi:10.1007/s10143-021-01572-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-021-01572-8

7. Harris L, Poorthuis MHF, Grover P, Kitchen N, Al-Shahi Salman R. Surgery for cerebral cavernous malformations: a systematic review and meta-analysis. Neurosurg Rev. 2022;45(1):1-13. Doi:10.1007/s10143-021-01591-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s10143-021-01591-5

8. Poorthuis MHF, Klijn CJM, Algra A, Rinkel GJE, Al-Shahi Salman R. Treatment of cerebral cavernous malformations: a systematic review and meta-regression analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014;85(12):1319-23. Doi:10.1136/jnnp-2013-307349 DOI: https://doi.org/10.1136/jnnp-2013-307349

9. Sommer B, Kasper BS, Coras R, Blumcke I, Hamer HM, Buchfelder M, Roessler K. Surgical management of epilepsy due to cerebral cavernomas using neuronavigation and intraoperative MR imaging. Neurol Res. 2013;35(10):1076-83. Doi:10.1179/016164113X13801151880551 DOI: https://doi.org/10.1179/016164113X13801151880551

Publicado

2025-12-01

Como Citar

[1]
Barrios, L. e Vega Medina, P.A. 2025. Manejo de cavernomas cerebrales frontales izquierdos con neuronavegación: reporte de dos casos. Revista Argentina de Neurocirugía. 39, 4 (dez. 2025). DOI:https://doi.org/10.59156/d8ghrz13.